”Pelkkä tupakoinnista kysyminen ei riitä – pitää osata myös auttaa”
Etelä-Karjalan hyvinvointialueella tupakka- ja nikotiinituotteiden käytön lopettamista tuetaan monin tavoin. Hyvinvointiasiantuntija Minna Piiraisen mukaan tärkeintä on, että nikotiinituotteiden käyttö otetaan systemaattisesti puheeksi ja asiakkaalle tarjotaan hänen tilanteeseensa sopivaa tukea.
Etelä-Karjalan hyvinvointialueella tupakka- ja nikotiinituotteista vieroitusta toteutetaan useissa palveluissa. Keskeisessä roolissa ovat hyvinvointivalmentajat.
”Meillä toimii neljä hyvinvointivalmentajaa, jotka tarjoavat tupakka- ja nikotiinituotteiden käytön lopettamisen tukea sekä lähi- että etävastaanotoilla. He kiertävät hyvinvointiasemilla eri puolilla aluetta”, kertoo hyvinvointiasiantuntija Minna Piirainen.
Lisäksi vieroitusta toteutetaan muun muassa neuvoloissa, suun terveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa. Tavoitteena on, että asiakkaan nikotiinituotteiden käyttö tunnistetaan ja siihen tarjotaan tukea.
Puheeksi ottaminen on onnistumisen avain
Piiraisen mukaan yksi tärkeimmistä vieroitustyön onnistumiseen vaikuttavista tekijöistä on se, että tupakointi ja nikotiinituotteiden käyttö muistetaan ottaa puheeksi.
”Puheeksi ottamista ei pidä vähätellä. Se voi olla asiakkaalle todella merkityksellinen hetki, vaikka keskustelu olisi lyhyt. Joskus yksi kysymys tai kannustava keskustelu voi herättää ajatuksen lopettamisesta.”
Pitää tietää, mitä tukea voi tarjota ja minne asiakkaan voi ohjata
Ammattilaisen pitää myös tietää, mitä tukea asiakkaalle voi tarjota ja minne hänet voi tarvittaessa ohjata. Se edellyttää palvelupolkujen tuntemista. Piiraisen mukaan onnistunut vieroitustyö rakentuu selkeiden toimintamallien ja johdon tuen varaan.
”Tarvitaan selkeät ohjeet, toimivat prosessit ja niiden seuranta. Puheeksi ottaminen ei missään tapauksessa saa riippua siitä, miten yksittäinen työntekijä asian itse arvottaa, vaan sen on oltava systemaattinen osa prosessia.”
Resurssit ja osaaminen haastavat
Vieroitustyössä haasteina ovat ajan ja resurssien riittävyys sekä henkilöstön osaamisen ylläpitäminen.
”Vastaanotoilla on paljon asioita, joista pitäisi keskustella asiakkaan kanssa. Jos aikaa on vähän, voi olla vaikeaa löytää tilaa myös nikotiinituotteiden käytön puheeksi ottamiselle ja ohjaukselle.”
Lisäksi terveydenhuoltoon tulee koko ajan uusia työntekijöitä, joten myös koulutusta tarvitaan jatkuvasti. On tärkeää, että kaikki tietävät, millaisia palveluita on tarjolla ja miten asiakas ohjataan niiden piiriin.
Koulutusta tarvitaan jatkuvasti lisää
Ammattilaisilla on myös oltava tietoa markkinoilla olevista, uusista nikotiinituotteista.
”Jos puhutaan pelkästään tupakoinnista, iso osa nikotiinin käytöstä jää helposti piiloon.”
Vaikuttavuuden mittaamista kehitettävä
Vieroitustyön vaikutusten arviointi on Piiraisen mukaan yksi kehittämisen kohteista.
”Vaikuttavuutta on vaikea mitata. Asiakas voi lopettaa nikotiinituotteiden käytön hetkeksi, aloittaa myöhemmin uudelleen tai vähentää käyttöään merkittävästi. Kaikki nämä ovat tärkeitä muutoksia, mutta niitä ei saada näkyviin arvioinnissa.”
”Kokemuksemme mukaan tuki auttaa monia ja vahvistaa motivaatiota, mutta vaikuttavuuden arviointiin tarvittaisiin vielä nykyistä parempia keinoja.”